酒井形成外科 診察予約

 

目頭切開(内眼角形成) 蒙古ヒダを目立たなくさせる

目頭切開(内眼角形成)とは

目頭切開(内眼角形成)は、生まれながらの『蒙古ひだ』が気になる方に適した美容外科の手術です

蒙古ひだ

目頭の蒙古ヒダ

日本人に代表される蒙古(もうこ)系民族では、目頭にヒダ状の形態が存在することが多く、「蒙古ひだ」と呼ばれています。白人系の目つきが好みの方には気になる存在といえます。
目頭を自然な状態を保ちつつ、鼻側へひだに切開を入れて蒙古ひだを目立たなくさせる手術でが、目頭切開(内眼角形成)です。
きわめて繊細な手術ですので、顕微鏡下に手術を行い、肉眼では把握できないような細い糸で傷を縫合(ほうごう)します。

なお、蒙古ひだ(内眼角贅皮)が有る方の場合、二重まぶたは末広型となります。
また、蒙古ひだが無い方の場合は、平行型の二重まぶたになります。

並行型二重まぶたの例

並行型二重まぶたの例

末広型二重まぶたの例

末広型二重まぶたの例


並行型二重まぶたを御希望の方は、切開式二重まぶたの手術と同時に内眼角形成(目頭切開)の手術を同時に行なうことをお勧めします。

目頭切開(内眼角形成)の概要

写真はいる

目頭切開(内眼角形成)は、『蒙古ひだ』が気になる方に適した美容外科の手術です。

切開式二重まぶたと組合せると大きくパッチリとした切れ長の目が可能です。

酒井形成外科では、マイクロサージェリィー(顕微鏡下での手術)を採用しています。

目頭切開(内眼角形成)の欠点と利点

目頭切開(内眼角形成)のメリット

目頭切開(内眼角形成)のメリットは、切開式二重まぶた手術と組み合わせると、大きくパッチリした目が可能です。特に平行型ふたえ線を希望の方には、必要不可欠な場合もあります。

目頭切開(内眼角形成)のデメリット

目頭切開(内眼角形成)手術のデメリットは、暫く腫れや赤みが続くことと、元に戻すことができないことでしょう。ですから、あまり大きな変化を求めることは禁物かもしれません。

目頭切開(内眼角形成)の手術時間と術後経過

目頭切開(内眼角形成)の手術は、デザインを含め90分くらいです。
マイクロサージェリー(顕微鏡下手術)を行ないますので、極めて丁寧な手術ができます。これにより、術後の傷痕の状態が良なります。
目頭切開(内眼角形成)の手術後、30分程冷却してご休息を頂いた後、ご帰宅になれます。
目頭切開(内眼角形成)の手術の当日は、瞼が腫れますので、眼鏡か薄めのサングラスをご用意下さい。
手術日は小さなガーゼをあてテープで固定しますが、術後翌日のチェックではテープ固定のみとなります。
抜糸は、術後7日目に行います。

目頭切開(内眼角形成)手術のアフターフォロー

目頭切開(内眼角形成)手術の傷痕は、術後2〜3カ月くらいは硬く感じます。また、術後4〜6カ月頃には、傷痕の周りが赤くなることがあります。最も傷痕の赤みが続く場所ともいえます。
目頭切開(内眼角形成)手術後1年程度を経過すると、傷痕も思いのほか綺麗に仕上がります。十分待機が必要です。その間、お化粧などでカモフラージュして下さい。

目頭切開(内眼角形成)手術の詳細情報

施術時間 30分〜1時間程度
施術後の通院 1週間後抜糸。1ヶ月目と3ヶ月目にデザインチェック
腫れについて 2〜3週間程度でかなり落ちつく
カウンセリング当日治療 基本的に不可。感染症の血液検査結果があれば可能
入院の必要性 不要
麻酔 局所麻酔

目頭切開(内眼角形成)の手術費用

項目 金額
(消費税別)
切開重瞼+内眼角小形成(目頭切開 : 内田法)(両側) 40〜50万円
切開重瞼+内眼角形成(目頭切開 : Z形成またはW形成)(両側) 45〜55万円
内眼角形成(目頭切開)(Z形成またはW形成)(両側) 35万円
内眼角形成(目頭切開)(小切開法)(両側) 30万円
美容的要素のあるものは自費になります。

目頭切開(内眼角形成)の症例

目頭切開(内眼角形成) 内田法変法 症例1

目頭切開(内眼角形成) 内田法変法の術前

目頭切開(内眼角形成)の手術法のうち、内田法変法で小さな切開で行う術式です。単なる皮膚切除ではなく、目頭の皮下に処置を加えます。
内田法変法では、軟部組織の除去や人体の短縮を行います。しっかり目頭を開くというよりは、重瞼の始まりをしっかりさせる事に重点をおき、わずかに蒙古襞を残す感じにします。我々東アジアの蒙古系民奥にはとても自然な、目頭の仕上がりが期待できます。

この患者さまでは、以前埋没式二重まぶたを試みましたが、蒙古ひだが目立ちふたえの線(重瞼線)が途中でで消失しているのを修正しました。とはいえ目頭が大きく広がることは希望しなかった症例です。

目頭切開(内眼角形成) 内田法変法 術前症例

術前

目頭切開(内眼角形成)のデザイン

目頭切開(内眼角形成)のデザインです。切開式二重まぶたの際若干余剰皮膚を切除し、切除予定線を蒙古ひだを切除するように伸ばしました。
縫合は精密さが要求されるため、顕微鏡下手術(マイクロサージェリー)で行います。

目頭切開(内眼角形成) 内田法変法 デザイン

術前

目頭切開(内眼角形成)の手術直後

目頭(内眼角)部は、軟部組織を切除し僅かに内眼角靱帯を短縮しました。軟部組織の切除とマイクロ糸による中縫合の後、丁寧に皮膚を縫合します。マイクロ糸(極細糸)は肉眼では見えにくいため手術用顕微鏡下手術(マイクロサージェリー)で行っています。

開眼時
目頭切開(内眼角形成) 内田法変法 手術直後 症例 開眼

術直後

閉眼時
目頭切開(内眼角形成) 内田法変法 手術直後 症例 閉眼

術直後

目頭切開(内眼角形成)の術後3ヶ月目
開眼時
目頭切開(内眼角形成) 内田法変法 術後3ヶ月症例 開眼

術後3ヶ月

閉眼時
目頭切開(内眼角形成) 内田法変法 術後3ヶ月症例 閉眼

術後3ヶ月

目頭切開(内眼角形成) W形成術 症例2

目頭切開(内眼角形成) W形成術の術前

目頭切開(内眼角形成)の手術法のW形成術は、同じ目頭切開(内眼角形成)の内田法より、蒙古ひだを大きく除去するため、目頭は大きく開きやすくなります。目が大きくなったように感じますが、傷跡も残りやすい欠点があります。

蒙古系の目つきを西洋人様に変化を希望された症例です。二重まぶたも比較的幅広とし目頭も大きく広げ、平行型を目指したため、W形成術を選択しました。W形成術は、内田方法に比べ傷が大きいため、傷跡が残りやすい欠点があります。

目頭切開(内眼角形成) W形成術 術前症例

術前

目頭切開(内眼角形成) W形成術の手術直後の状態

切開式二重まぶたの手術では、余剰皮膚をしっかり取り大きめの二重まぶたにしました。また、目頭切開(内眼角形成) W形成術では、蒙古ひだを大きく切除しない眼角靱帯(がんかくじんたい)を縫縮しました。この結果、目頭はより白人様に広がりました。

開眼時

目頭切開(内眼角形成) W形成術 手術直後 症例 開眼

術直後

閉眼時

目頭切開(内眼角形成) W形成術 手術直後 症例 閉眼

術直後

目頭切開(内眼角形成) W形成術の術後1年目

目頭切開(内眼角形成) W形成術の手術後1年目の状態です。目頭側にはやや瘢痕が残りましたが、目はとても大きく変化しました。

開眼時

目頭切開(内眼角形成) W形成術 術後1年 症例 開眼

術後1年

閉眼時

目頭切開(内眼角形成) W形成術 術後1年 症例 閉眼

術後1年

目頭切開(内眼角形成) Z形成術 症例3

目頭切開(内眼角形成) Z形成術の術前

目頭切開(内眼角形成)の手術法のうち、小さなZ形成術での症例です。
目頭切開(内眼角形成)の内田法に比べるとやや傷跡が残りやすくなりますが、目頭の開きがよくなると考えている医師もいます。
なるべく傷跡を目立たなくするには、丁寧な縫合が必須ですので顕微鏡下手術(マイクロサージェリー)で行います。

目頭切開(内眼角形成) Z形成術 術前症例

術前

目頭切開(内眼角形成) Z形成術のデザイン

切開式二重まぶたの手術とともに目頭にZ形成の切開予定線をデザインしました。

目頭切開(内眼角形成) Z形成術 デザイン

デザイン

目頭切開(内眼角形成) Z形成術の術直後

目頭切開(内眼角形成) Z形成術での術直後です。

開眼時

目頭切開(内眼角形成) Z形成術 術直後 開眼

術直後

閉眼時

目頭切開(内眼角形成) Z形成術 術直後 閉眼

術直後

目頭切開(内眼角形成) Z形成術の術後6ヶ月

目がやや大きくなっているのに気づくでしょう。閉眼時では、まだ傷跡が赤みが残っています。目頭切開(内眼角形成) Z形成術の術後1年程度でかなり自然になると考えます。

開眼時

目頭切開(内眼角形成) Z形成術 術後6ヶ月 症例 開眼

術後6ヶ月

閉眼時

目頭切開(内眼角形成) Z形成術 術後6ヶ月 症例 閉眼

術後6ヶ月

目頭切開(内眼角形成)手術の実際

目頭切開(内眼角形成)手術のポイント

  • いろいろな美容外科の手術法があるなかで、内眼角靭帯(ないがんかくじんたい)を収縮させるマスタード法に小三角弁を用いた、内田法変法(酒井形成外科でのオリジナルの術式)で手術を行う。
  • 酒井形成外科で行っている内田法変法(酒井形成外科でのオリジナルの術式)では、極めて繊細な手術であるため、マイクロサージェリィーの手術道具と顕微鏡を使う
  • 眼窩内脂肪(がんかないしぼう)は極力切除しない
  • 目頭切開(内眼角形成)の手術は、控えめのデザインで行う。やり過ぎはとても奇妙な目つきになるのと、修正が殆ど不可能である。足りない場合は、後日修正が可能である

目頭切開(内眼角形成) 内田法変法(酒井形成外科でのオリジナルの術式)

目頭切開(内眼角形成)で、蒙古ひだの部分の皮膚を単純に三日月状に切り取って縫合する方法のことを「内田法(うちだほう)」といっています。
内田法による目頭切開(内眼角形成)では、蒙古ひだが残り易いのですが、傷痕が目立ちにくいのが特徴です。
次にご紹介する、目頭切開(内眼角形成のZ-形成術と二分される有名な美容外科の手術法です。

内田法の欠点(蒙古ひだが残りやすい)を補うため、酒井形成外科では、小三角弁を加え、さらにマスタード(米国の小児形成外科医)の内眼角靭帯縮小を加えます。
これにより、傷痕の目立ちにくい目頭切開(内眼角形成)ができるのです。

目頭切開(内眼角形成) 内田法変法のデザイン
目頭切開(内眼角形成) 内田法変法のデザイン

目頭切開(内眼角形成)の術前の状態です。目頭切開(内眼角形成)の内田法変法(酒井形成外科でのオリジナルの術式)による、切開予定ラインをデザインしました。

開眼
目頭切開(内眼角形成) 内田法変法のデザイン 開眼

デザイン

閉眼
目頭切開(内眼角形成) 内田法変法のデザイン 閉眼

デザイン



内眼角の皮膚を切除し、内眼角靭帯を露出

まず必要な内眼角の皮膚を切除し、内眼角靭帯を露出します。

内眼角の皮膚を切除し、内眼角靭帯を露出

内眼角靭帯を縫い縮めます

内眼角靭帯を糸で骨膜に固定するように縫い縮めます。これにより目頭は鼻に向かって移動していきます。

内眼角靭帯を糸で骨膜に固定
目頭は鼻に向かって移動

右目を縫合した直後の状態です。

開眼
目頭切開(内眼角形成) 内田法変法 右目のみ 縫合直後 開眼

術直後

閉眼
目頭切開(内眼角形成) 内田法変法 右目のみ 縫合直後 閉眼

術直後


形成外科的特殊縫合による縫合

小さな三角皮弁を目頭の先端に押し込むように縫いこみます。
上部では、二重まぶたの線に沿うように、下部では出来るだけ短い傷痕として縫合します。

目頭の出具合は、この時点で皮膚の切開量によって調節されます

目頭切開(内眼角形成) 内田法変法 形成外科的特殊縫合による縫合

目頭切開(内眼角形成) 内田法変法(酒井形成外科でのオリジナルの術式)の術直後
開眼
目頭切開(内眼角形成) 内田法変法 術直後症例 開眼

術直後

閉眼
目頭切開(内眼角形成) 内田法変法 術直後症例 閉眼

術直後


目頭切開(内眼角形成) Z-形成術

目頭切開(内眼角形成)のZ-形成術では、蒙古ひだの部分を小さな三角形の皮弁として展開し、それを目頭と鼻の間に移動します。
蒙古ひだが取れ目頭が広くなります。もちろん大きさは調節できます。
もし、目頭切開(内眼角形成)のZ-形成術での術後にどうしても気に入らなくなったりした場合、元に戻すことができます。

目頭切開 z-形成術の流れ

最初、蒙古ひだの下向きの頂点だったO点はP点に移動縫合されます。
E点は、そのままふたえの線に移行していきます。その結果、目頭は内側(鼻側)に引っ張られ蒙古ひだは消失します。

休診日
2018年 09月
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2018年 10月
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ピンクが休診日です